高血壓有哪些診斷原則?

    發(fā)布時間:2016-04-09   來源:中華康網(wǎng)   

  高血壓是一中常見的心腦血管疾病。這種病主要發(fā)生在老年身上,當人患了高血壓之后,會嚴重影響血管的健康,如果沒有及時治療,甚至還可造成腦溢血,這就會嚴重威脅生命健康。那么得了高血壓,有哪些診斷原則呢?

  1、血容量增多和心輸出量增大

  充滿了水的自行車膠胎,如果再往里面灌注水,就會引起膠胎體積增大。注入管中的水就會對管壁施加壓力,在一定范圍內(nèi),膠胎被撐的越大,壓力也就越大。我們的血管就像膠胎,如果血液增多,血管被進一步撐大,管壁承受的壓力就增大,造成動脈血壓上升??裳萘吭龆嗟淖饔眠€不僅僅如此,它可以使靜脈回到心臟的血液也相應增多,心臟收縮時射血增加;而回心血量增多后又可引起心

  率增快,兩者共同作用造成心輸出量增大。而兩種途徑引起血壓上升卻并不同。射血增加,相當于在充盈的動脈血管中增加血液,血管被進一步撐大,血管壓力上升的最高值就加大,收縮壓增高;而心率加快,動脈在舒張期排血時間減少,主要影響舒張壓,表現(xiàn)為舒張壓增高。

  2、動脈血管硬化,彈性降低

  很多得了高血壓的老年患者,動脈血管都有不同程度的硬化。就像自行車膠胎被人纏了層尼龍繩,逐漸由“膠胎”變?yōu)椤八芴ァ?,在心臟射血時,影響了血管體積的變化,使之產(chǎn)生更大的壓力,表現(xiàn)為收縮壓升高。千萬不要以為單純動脈硬化就會引起收縮壓增加,心臟要把血液射入硬化的血管,必須克服更大的阻力,而心臟在射血時更強有力地收縮,使更多的血液進入血管,才是血壓升高真 正的動力來源!

  3、外周循環(huán)阻力增大

  所有的血管對血液流動都會產(chǎn)生阻力,而研究發(fā)現(xiàn),血液循環(huán)中阻力最主要來源于小動脈、微動脈。它們與其他血管相比,最明顯的區(qū)別在于血管壁內(nèi)有較多的平滑肌組織。平滑肌收縮和舒張決定了血管直徑的大小,管徑大,管腔寬敞,液體流動受到阻力小,流速就快;反之管徑小,管腔狹窄,液體流動受到阻力大,流速就慢。

  動脈內(nèi)血壓在心臟停止射血的舒張期,隨血液流向外周組織器官而逐漸降低。如果外周循環(huán)阻力增大,血液從大動脈流向組織器官的速度減慢,動脈內(nèi)壓力下降的速度也隨之減慢,到心臟下一次射血的時候,壓力值仍偏高,表現(xiàn)在臨床上就是舒張壓升高。為了幫助理解,我們不妨反過來想:如果外周沒有阻力,血液壓力驅(qū)使下會迅速流向組織,那么在心臟下次射血前,動脈壓力完全可以降為零。而之所以沒有出現(xiàn)這種情況,就是因為外周阻力減慢了血液從大動脈中流出,使動脈保持一定程度的擴張。

  其實當人患了高血壓之后,需要經(jīng)常到醫(yī)院做血壓檢驗,因為高血壓時一種并定時發(fā)作疾病。患者根本不知道這種病在什么時候發(fā)作,所以只能做檢查,并按時吃藥,才能保證血壓平穩(wěn)。

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