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糖尿病患者并發(fā)腎病注意什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 朱昭明 主任中醫(yī)師
糖尿病可以并發(fā)人類所有的疾病,但是最嚴(yán)重的是糖尿病并發(fā)腎病、心血管病變、大腦病變、眼底病變、周圍神經(jīng)病變,以上是糖尿病的主要并發(fā)癥。糖尿病患者如果并發(fā)腎病,則說(shuō)明病變已經(jīng)十分嚴(yán)重,通?;颊叩奶悄虿〔∈沸枰?0年以上,這種情況下甚至可能并發(fā)心臟、眼底、大腦病變。 所以病人一定注意積極的進(jìn)行治療,積極的控制病情進(jìn)展。在并發(fā)腎病以后,主要矛盾則轉(zhuǎn)化為腎病。這種情況下患者需要積極應(yīng)用胰島素治療或者積極應(yīng)用新一代的藥物,比如卡格列凈或者胰激肽酶,包括瑞格列奈之類新的降糖藥。而磺脲類、雙胍類藥物對(duì)腎臟存在損害,因此不主張應(yīng)用。如果內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min以下,則禁止使用雙胍類藥物。 因此,當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)腎病時(shí),主要矛盾則轉(zhuǎn)化為腎病?;颊咝枰⒁鈱?duì)腎臟的保護(hù),并注意新一代藥物的使用。
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