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胃癌術(shù)后吻合口瘺恢復(fù)一般要多久
- 胃癌術(shù)后吻合口瘺恢復(fù)一般要多久
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺,恢復(fù)時間有較大差別,通常部分吻合口瘺有引流管支持,而有些吻合口瘺引流管并沒有起到較好的引流作用,因此恢復(fù)時間有所差別,具體分析如下:1、管狀瘺:即有明確引流管將瘺口的分泌物引出,其瘺口的恢復(fù)時間在2-3個月,多數(shù)可以自行閉合;2、唇狀瘺:如果引流管效果較差,沒有充分引流胃液和腸液,且瘺常處于外翻狀態(tài),則稱之為唇狀瘺,這種瘺的恢復(fù)比較困難,常需要進(jìn)行二次手術(shù),重新擺放引流管或進(jìn)行瘺處切除、重新修補(bǔ)等,才能盡快使瘺好轉(zhuǎn)。在進(jìn)行胃部手術(shù)時,吻合口瘺為比較常見的臨床并發(fā)癥。因此在手術(shù)中,醫(yī)生會特意放置引流管將胃內(nèi)滲出物盡可能引出,即便有瘺存在,只要有引流管,通常隨著時間的推移,形成管狀瘺后,引流管拔除,瘺口大多可以自行閉合。
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