甲亢按照病因的不同可分為許多類型、最常見的是毒性彌漫性甲狀報腫（Graves?。s占全部甲亢病人的88％。其次是毒性多細節(jié)性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腺癌。還有其他一些類型的甲亢，加碘甲亢、藥物性甲亢等比較少見。因為許多類型四亢，發(fā)病機制尚未完全闡明，所以預防其發(fā)病有一定難度、下面主要介紹毒性彌漫性甲狀腺腫的預防。毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病與自身免疫有密切關系，而自身免疫反應又同遺傳和環(huán)境因素有關。在甲亢中，發(fā)生自身免疫反應的原因還不肯定，但有2種考慮：①由于甲狀腺細胞的抗原性發(fā)生了改變，免疫系統(tǒng)將它當作外來物質(zhì)，于是發(fā)生自身免疫反應。甲狀腺細胞可能因放射、損傷、病毒感染等發(fā)生變化、②由于免疫活性細胞和機體免疫穩(wěn)定功能的變化，有人認為可能免疫活性細胞發(fā)生突變，出現(xiàn)針對自身甲狀腺的淋巴細胞，由于遺傳上的免疫監(jiān)視功能的缺陷，不能將這種突變細胞立即消滅，使其存活下來，造成自身免疫。中山大學附屬第三醫(yī)院核醫(yī)學科程木華       甲亢有遺傳性、家族性，可發(fā)生于雙生子，臨床上有發(fā)現(xiàn)一個家族中有數(shù)人患甲亢、臨床觀察表明精神刺激和感染與甲亢的發(fā)病有關，長時期的精神創(chuàng)傷或強烈的精神刺激，如憂慮、驚恐、緊張等，?？纱侔l(fā)市病。有報道稱62％甲亢患者有精神刺激因素。這些誘因和自身免疫的關系還不清楚，有實驗研究初步說明精神刺激可引起免疫功能改變?？傊?，自身免疫的發(fā)生、發(fā)展過程迄今尚不清楚，遺傳的背景和方式也來闡明，所以很難從自身免疫和遺傳方面找到預防甲亢的辦法。

所以，只能從環(huán)境因素尋找預防辦法，環(huán)境因素主要包括各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因童尋找預防甲亢的辦法。常見的甲亢誘發(fā)因素有①感染，各種細菌和病毒感染，如感冒、扁桃體炎、肺炎等。②精神刺激，如精神緊張、精神創(chuàng)傷、憂慮、驚恐等、③放射損傷、④外傷，如創(chuàng)傷、車禍、⑤過度疲勞、勞累等。此外，懷孕早期可誘發(fā)或加重甲亢；碘攝入過多，如大量食用海帶、紫菜等海產(chǎn)品口服含碘高的藥物如膠碘酮等也可誘發(fā)甲亢。

  如果能夠避免以上誘發(fā)因素，一部分甲亢病人的發(fā)病有可能得到預防或緩解。當然這些誘發(fā)因素一生中也很難避免，有些因素難以預防?？傊?，盡量減少上述誘發(fā)因素可能會減少甲亢的發(fā)生或復發(fā)的概率。