航空公司該不該為移植器官開綠燈？

■背景事件

一份在廣西岑溪捐獻(xiàn)的肺，要在最多9小時(shí)內(nèi)趕到幾千里之外的江蘇無錫移植給患者，因?yàn)榫嗪桨嗥痫w只有15分鐘，在廣州白云機(jī)場被航空公司拒辦機(jī)票，延誤了約1個(gè)半小時(shí)。

10月4日上午8時(shí)55分，第十二屆全國人大代表、江蘇省無錫市人民醫(yī)院副院長陳靜瑜在微博發(fā)布消息稱，凌晨3點(diǎn)在廣西獲取的愛心捐獻(xiàn)肺源，原計(jì)劃搭乘8時(shí)20分起飛的南航班機(jī)從廣州飛回?zé)o錫，但是當(dāng)取肺團(tuán)隊(duì)于8時(shí)05分趕到機(jī)場時(shí)，廣州白云機(jī)場南航（南方航空）柜臺值班經(jīng)理以客務(wù)沒通知而未做準(zhǔn)備為由，拒絕讓該團(tuán)隊(duì)登機(jī)。

所幸，在深圳航空的支持下，取肺團(tuán)隊(duì)改簽深航9時(shí)50分的航班，從廣州飛往無錫。而遭遇此番波折，作為“中國肺移植手術(shù)第一人”，陳靜瑜也點(diǎn)出一個(gè)不容忽視的現(xiàn)實(shí)：“今年上半年，全國至少有約300個(gè)肺源捐獻(xiàn)，但僅有60例肺移植，很多都在路上浪費(fèi)了?！?/p>

◆正方 耽擱的不僅是時(shí)間，而是健康與生命

眾所周知，器官捐獻(xiàn)案例隨時(shí)隨地可能出現(xiàn)，器官保存的時(shí)間以小時(shí)計(jì)算，尤其當(dāng)遇到終末期肝腎功能衰竭患者，他們時(shí)刻會受到生命的威脅，器官轉(zhuǎn)運(yùn)的過程實(shí)際上是一個(gè)時(shí)刻準(zhǔn)備與時(shí)間賽跑的過程。四川大學(xué)華西醫(yī)院器官協(xié)調(diào)員郭暉表示，器官移植的最佳時(shí)間是24小時(shí)，對他來說，常常是一場不停的奔跑。從醫(yī)院到車站，從車站到器官移植的醫(yī)院，一路狂奔，只為縮短器官“重生”的時(shí)間。

江蘇省無錫市人民醫(yī)院副院長陳靜瑜認(rèn)為，以“生死時(shí)速”形容移植器官轉(zhuǎn)運(yùn)過程并不為過。除了醫(yī)療技術(shù)面臨的考驗(yàn)，還因?yàn)檎麄€(gè)過程中存在太多不可控因素，比如交通狀況、天氣變化、人為因素等等。其中，最讓他痛心的莫過于捐獻(xiàn)肺源被耽擱在路上，因?yàn)楸４鏁r(shí)間過長而不符合移植手術(shù)條件。陳靜瑜說出了一個(gè)讓人吃驚的數(shù)字，“今年上半年，全國大約有1600個(gè)肺移植病人配型成功，完成了300個(gè)肺源捐獻(xiàn)，但僅有60例肺移植，很多都在路上浪費(fèi)了?！?/p>

值得關(guān)注的是，在國內(nèi)并非所有地區(qū)都將肺移植納入醫(yī)保范圍，自費(fèi)手術(shù)至少需要40萬元，很多病人都是拖到病情危重才決定手術(shù)，允許等待的時(shí)間往往只有兩三個(gè)月甚至只有幾周。若是遇上突發(fā)情況，航班晚點(diǎn)或取消，好容易才出現(xiàn)的肺源不能按時(shí)送達(dá)，則意味著病人要等下一個(gè)配型合適的肺源，但絕大多數(shù)病人再也等不到這一天。

◆反方 制度可以完善，但平等權(quán)利不應(yīng)分大小

此事件，在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)紛紛議論。來自中國之聲《新聞晚高峰》的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示：五成網(wǎng)友表示人命關(guān)天，航空公司應(yīng)該給予方便。四成網(wǎng)友認(rèn)為航空公司拒開“后門”也無可非議。微博好友“磨嘰大神”說：規(guī)則既然制定了，就要遵守。規(guī)則和正當(dāng)需求發(fā)生矛盾的時(shí)候，需要改變的不是南航，也不是醫(yī)生，而是規(guī)則。在一般規(guī)則外增加應(yīng)急規(guī)則吧，為生命開辟出綠色通道。微博網(wǎng)友“鶴淇2011”說：制度就是制度，發(fā)現(xiàn)問題可以之后完善，但在現(xiàn)行制度下應(yīng)遵守，平等權(quán)利不分大小，晚了就是晚了。

據(jù)介紹，目前，我們國內(nèi)的移植器官轉(zhuǎn)運(yùn)大部分依賴于民用航空，衛(wèi)生部門可為醫(yī)院出具器官移植，轉(zhuǎn)運(yùn)的合法、合規(guī)以及相關(guān)安全證明，而醫(yī)療團(tuán)隊(duì)則需要自行在訂票、安檢、登機(jī)、航班方面與航空公司協(xié)商。但由于國內(nèi)暫未出臺器官轉(zhuǎn)運(yùn)的制度化標(biāo)準(zhǔn)，也沒有文件來規(guī)定和規(guī)范民航如何開通器官轉(zhuǎn)運(yùn)的綠色通道，現(xiàn)在的操作模式往往是航空公司和醫(yī)院之間簽訂協(xié)議或提前溝通，每家航空公司各有規(guī)定協(xié)議、各有做法。

因而有業(yè)者表示，不能一味斥責(zé)此次事件中南航當(dāng)班值班主任，而應(yīng)如陳靜瑜所呼吁的，設(shè)立移植器官民航轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道。而且在過去數(shù)十年中，中國移植手術(shù)中的大部分移植器官來自死囚。而在2015年1月1日起，中國全面停止使用死囚器官，公民自愿捐獻(xiàn)成為器官移植供體的唯一來源。隨著器官全國分配的幾率會越來越高，長途運(yùn)輸?shù)男枨笠矔絹碓蕉唷?/p>

所以說，完善移植器官運(yùn)輸?shù)南嚓P(guān)法規(guī)，這才是關(guān)鍵點(diǎn)。

◆記者點(diǎn)評 好心相助不如讓法規(guī)來保障

目前，國內(nèi)的移植器官轉(zhuǎn)運(yùn)大部分依賴于民用航空，事實(shí)上，除了各大航空公司，國內(nèi)也有少數(shù)空中醫(yī)療救援公司專門提供器官轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)診等服務(wù)，空管部門對這類的醫(yī)療救援團(tuán)隊(duì)提供較大的支持。不過這些服務(wù)大多價(jià)格不菲，每一次轉(zhuǎn)運(yùn)的費(fèi)用為20萬元-50萬元不等，只有少數(shù)經(jīng)濟(jì)富裕的病人才會選擇這種方式。國家層面的制度缺失，航空公司內(nèi)部的溝通不暢，私人飛機(jī)的價(jià)格高昂，都是導(dǎo)致器官轉(zhuǎn)運(yùn)遭遇尷尬的原因。

再加上，公民自愿捐獻(xiàn)替代死囚，成為器官移植供體的唯一來源，公民逝世后捐獻(xiàn)也已占據(jù)所有器官來源的第一位。因病逝世、車禍去世，器官捐獻(xiàn)因此隨時(shí)、隨地都可能發(fā)生，更多移植器官的跨省跨市轉(zhuǎn)運(yùn)因此而出現(xiàn)，也將會帶來更多類似移植器官上飛機(jī)遲到需要特批的問題。設(shè)立移植器官民航轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道勢在必行。