IgA腎病患者不一定會(huì)發(fā)展到腎衰竭期，因?yàn)镮gA腎病有輕有重。輕的IgA腎病經(jīng)過積極治療后可以明顯得到好轉(zhuǎn)，甚至可以維持很長時(shí)間，終生可能并沒有肌酐升高。如果IgA腎病較重，也就是臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征＞3.5g/24h蛋白尿，低白蛋白血癥低于30g/L以及嚴(yán)重的水腫和高脂血癥，腎臟病理可以表現(xiàn)為4期或者5期。這個(gè)時(shí)候IgA腎病的治療預(yù)后可能不理想，對(duì)于藥物的反應(yīng)可能不好，總會(huì)出現(xiàn)尿肌酐升高，血中的其他毒性物質(zhì)也會(huì)聚集出現(xiàn)，從而使疾病進(jìn)展，總會(huì)進(jìn)展到尿毒癥期。每10-20年有10-20%的IgA腎病患者進(jìn)展到尿毒癥期，所以比例很高，絕大多數(shù)比較輕的IgA腎病經(jīng)過積極治療后可以阻止進(jìn)展到尿毒癥期。但前提是患者對(duì)藥物反應(yīng)良好而且依從性高，戒煙戒酒、注意休息、避免勞累和過度運(yùn)動(dòng)、避免接觸有毒的物質(zhì)以及有毒的、會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生損害的某些藥物等。