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血糖多少才會(huì)引起酮癥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
糖尿病患者空腹血糖≥13mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥16mmol/L時(shí),很容易發(fā)生糖尿病酮癥,乃至糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥多是由于感染、應(yīng)激等因素導(dǎo)致,這時(shí)糖代謝發(fā)生紊亂則更為嚴(yán)重。機(jī)體葡萄糖不能供能,動(dòng)用脂肪開(kāi)始供能,脂肪動(dòng)用的同時(shí)產(chǎn)生酮體,用酮體來(lái)供能。酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,酮體過(guò)多時(shí)就會(huì)從尿中排出造成酮癥。如果酮體過(guò)多,超過(guò)肝臟的繼續(xù)代謝能力就會(huì)發(fā)生酸中毒,因?yàn)樯鲜?種物質(zhì)均屬于強(qiáng)酸。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急癥之一,應(yīng)給予緊急治療,包括緊急輸液、調(diào)節(jié)電解質(zhì)、調(diào)節(jié)水電平衡、調(diào)節(jié)酸堿度,進(jìn)行緊急搶救,還需要抗感染治療。因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒十分危險(xiǎn),如果不進(jìn)行緊急的輸液治療,會(huì)危及患者生命。
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