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酮癥是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
酮癥是指機體不能以葡萄糖作為能源,需要動用脂肪,在脂肪的分解過程中產(chǎn)生了酮體,包括丙酮、β羥丁酸、乙酰乙酸。酮體可以通過血-腦屏障給大腦神經(jīng)細(xì)胞提供一定的能量,但是酮體的進(jìn)一步代謝在肝臟進(jìn)行,如果酮體生成過多,超過了肝臟的代償能力,酮體會從尿液中排出,造成尿中出現(xiàn)酮體。酮癥有以下兩種類型:1、糖尿病酮癥:酮體出現(xiàn)多發(fā)生于糖尿病酮癥,糖尿病患者一旦出現(xiàn)酮癥,應(yīng)該復(fù)查血pH值,明確是否發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。因為糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個急性并發(fā)癥,應(yīng)該給予緊急的輸液、抗感染,以及糾正電解質(zhì)、酸堿平衡等處理;2、饑餓性酮癥:酮癥也可出現(xiàn)于長期饑餓以及妊娠期婦女,由于長期進(jìn)食不好、惡心、嘔吐而發(fā)生饑餓性酮癥。當(dāng)患者發(fā)生酮癥時,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診治,明確是發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒,還是發(fā)生了饑餓性酮癥,根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)作出正確的診斷。
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