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2型糖尿病酮癥有什么表現(xiàn)

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
2型糖尿病患者,一般不太容易發(fā)酮癥。如果他有酮癥,往往跟1型糖尿病的酮癥表現(xiàn)類似,酮癥其實就是丙酮跟β-羥基丁酸,以及乙酰乙酸這些物質(zhì)的組成,當(dāng)這類物質(zhì)在身體聚集過多的時候,患者會出現(xiàn)以下一些癥狀。在早期,患者會出現(xiàn)食欲的減退、乏力,就是不想吃飯。再嚴重一點,就會出現(xiàn)惡心、嘔吐,還有的人會出現(xiàn)腹部的疼痛,往往會表現(xiàn)為急腹癥,送到醫(yī)院有可能以為是膽囊炎或者是闌尾炎。但是它的腹痛一般來說是全腹的壓痛,而且腹部也比較軟。這不像普外科的腹膜炎的急腹癥,腹壁非常的緊張,通過這個可以非常好地鑒別出來。糖尿病酮癥除了消化道癥狀以外,嚴重的還會有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,病人會表現(xiàn)為乏力、淡漠、不愛理人,白天會有點嗜睡等。?而對于中老年人,如果出現(xiàn)這些癥狀,往往就會容易被忽略,因為中老年人很多時候也會存在這些非特異性的癥狀。隨著酮癥的不斷加重,出現(xiàn)了酸中毒,病人有可能還會表現(xiàn)為酸中毒的深大呼吸。
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