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胰腺癌手術(shù)后吻合口瘺怎么辦

參與醫(yī)生

中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 王烈 主任醫(yī)師
胰腺癌手術(shù)后吻合口瘺是胰腺癌手術(shù)以后常見的問題,吻合口常包含三個吻合口,一個是胰腺與腸道的吻合,叫胰腸吻合口,胰腺與膽道還要做吻合,叫膽腸吻合,腸道與腸道做吻合,腸道和胃還要發(fā)生吻合,最多有四個吻合口。任何一個吻合口瘺,對患者都會產(chǎn)生很大的創(chuàng)傷,很大的并發(fā)癥。吻合口瘺大多數(shù)發(fā)生在手術(shù)后3天到1周左右,需要在??漆t(yī)生精心護(hù)理,ICU護(hù)理下,及早發(fā)現(xiàn),進(jìn)行充分引流,只要引流通暢,才不會發(fā)生進(jìn)一步的損害。大多數(shù)小的吻合口瘺,甚至有些吻合口瘺,經(jīng)過保守治療都能康復(fù)。但對于較大的混合性瘺,有胰液瘺和膽瘺合并性的瘺,可能還要重新再做手術(shù)探查,進(jìn)行充分引流、治療才會好。因此,胰十二指腸手術(shù)后發(fā)生吻合口瘺,雖然是一個常見問題,但也是一個比較麻煩和嚴(yán)重的問題,需要醫(yī)生和患者對這個問題達(dá)成一個共同認(rèn)識,發(fā)生的問題需要與醫(yī)生積極配合,同時一定要保持良好的心態(tài),冷靜對待,增強(qiáng)營養(yǎng),配合醫(yī)生,是可以順利治療的。
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