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肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張是什么意思
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張一般屬于先天性疾病,主要表現(xiàn)為局部膽管明顯擴(kuò)張,病變可以是肝內(nèi)膽管,也可以是肝外膽管,統(tǒng)稱為膽管擴(kuò)張癥。目前80%膽管擴(kuò)張癥見于嬰幼兒,常見癥狀包括腹痛、黃疸以及腹部包塊,即典型的三聯(lián)征。如果發(fā)現(xiàn)先天性膽管擴(kuò)張癥,需及早給予手術(shù)治療,才可達(dá)到有效根治的目的。膽管擴(kuò)張可導(dǎo)致膽汁淤積、膽汁引流不暢,后期患者可能出現(xiàn)反復(fù)膽道感染癥狀,也可能出現(xiàn)膽管結(jié)石,且長期先天性膽管擴(kuò)張癥有可能引起癌變,因此需及早給予手術(shù)治療。手術(shù)主要是將擴(kuò)張膽管切除,并進(jìn)行相應(yīng)的膽腸內(nèi)引流手術(shù)。另外,術(shù)后需密切隨訪、復(fù)查,以避免后期出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。同時(shí)要注意與后天所導(dǎo)致的肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張進(jìn)行鑒別,如后天膽管結(jié)石導(dǎo)致膽管梗阻,也會(huì)引起肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的表現(xiàn)。此時(shí)不需要行膽腸內(nèi)引流手術(shù),只需將膽管結(jié)石取出,使膽汁引流通暢,膽管擴(kuò)張表現(xiàn)即可有所好轉(zhuǎn)。
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