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肝內(nèi)膽管擴張怎么治療

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 王知非 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管擴張的治療方法如下: 1、先天性膽總管囊腫,要做膽總管囊腫治療,甚至需要肝移植; 2、梗阻引起的膽管擴張,因為結(jié)石引起的梗阻,把結(jié)石取出;腫瘤引起的梗阻,如膽管癌栓形成,需要放療、內(nèi)支架治療,甚至比較激進的腔內(nèi)治療;如果是肝門膽管癌,要根據(jù)肝門膽管癌治療;如果是膽總管中下段腫瘤,做局切或者胰十二指腸切除、肝臟切除聯(lián)合胰十二指腸切除;如果是膽總管下段、胰頭部腫瘤或者胰十二指腸乳頭腫瘤,手術(shù)方式大同小異,做胰十二指腸切除;對于十二指腸腫瘤,做保留胰頭十二指腸切除;但常規(guī)做胰十二指腸切除手術(shù),部分適合局切,去掉結(jié)石。腫瘤不能根治也要解除膽管梗阻,除了放支架以外,可以做膽管和腸短路手術(shù),做Roux-en-Y,根據(jù)不同病因做不同處理。
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