肝內(nèi)膽管擴(kuò)張要特別注意，在臨床中肝內(nèi)膽管平時(shí)并不擴(kuò)張。如果出現(xiàn)擴(kuò)張，如看CT片發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，則可能提示存在膽囊梗阻。單純膽總管擴(kuò)張可能并沒有問題，但肝膽管一旦發(fā)生擴(kuò)張，要注意是否為結(jié)石引起的擴(kuò)張。既然已經(jīng)擴(kuò)張，則是前面存在狹窄。臨床最常見的是結(jié)石、腫瘤、炎癥導(dǎo)致的狹窄，還有先天性狹窄，如Caroli病，即先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥。 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張?zhí)嵝鸦颊咭欢ㄒ脚R床找到醫(yī)生以明確病因。如果是結(jié)石引起，則需要通過手術(shù)的方法清理結(jié)石；如果已經(jīng)出現(xiàn)肝臟萎縮，這時(shí)可能要進(jìn)行肝葉切除。所以一定要找醫(yī)生鑒別原因，包括結(jié)石、腫瘤、炎癥。之前生活條件較差的時(shí)候寄生蟲、膽道蛔蟲癥也都可以引起肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。