肝內膽管擴張的原因有以下幾種： 1、先天擴張叫做膽總管囊腫； 2、由膽道梗阻引起的肝內膽管擴張，結石引起膽道梗阻、肝內膽管擴張；如果下段有腫瘤，如肝門膽管癌、膽管中下段腫瘤，甚至胰頭腫瘤，壓迫膽總管導致膽道梗阻、肝內膽管擴張； 3、以前做過膽腸吻合手術，腸管氣體進入膽管，引起膽囊膽管積氣，甚至肝內膽管擴張表現。 根據原因，結合影像學檢查甚至增強檢查，排除結石、腫瘤、梗阻，是否有先天性膽總管擴張，詳細詢問病史、參考影像學，明確患者是否以前做過相應手術。