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代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
代謝性堿中毒在臨床上常見(jiàn)表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):1、呼吸淺和慢:主要是調(diào)整機(jī)體由于代謝性堿中毒而出現(xiàn)呼吸改變;2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如譫妄、多語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)改變;3、神經(jīng)肌肉興奮癥狀:一旦出現(xiàn)代謝性堿中毒可能會(huì)出現(xiàn)手足搐搦,自覺(jué)手疼、抽筋,可能會(huì)出現(xiàn)腱反射亢進(jìn);4、尿液改變:尿液會(huì)呈堿性改變。代謝性堿中毒的反應(yīng)根據(jù)程度不同,臨床反應(yīng)不同,包括血壓、心率的改變。堿中毒提示機(jī)體酸堿失衡,一定要及時(shí)糾正,查出引起堿中毒的原因,有的患者可能是酸性液體丟失過(guò)多引起,比如大量惡心、嘔吐,因?yàn)槲敢撼仕嵝裕瑱C(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂,出現(xiàn)堿中毒的改變。此外如果飲用較多堿性液體,也可能會(huì)導(dǎo)致堿中毒,當(dāng)pH值>7.45,氧離曲線(xiàn)左移,不利于氧氣釋放。一旦發(fā)現(xiàn)代謝性堿中毒一定要查出病因,及時(shí)對(duì)癥治療。
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