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關(guān)節(jié)活動度的檢查方法有哪些
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 肖勇兵 主治醫(yī)師
骨科的體格檢查,一般是包括視、觸、動、量。關(guān)節(jié)活動度的檢查包括關(guān)節(jié)活動,是指主動活動和被動活動兩方面的活動度。可以主動的進(jìn)行活動之后,來判斷關(guān)節(jié)主動活動度的情況。被動活動度則是由檢查者對被檢查者進(jìn)行被動活動,檢查是否有被動活動障礙。一般會結(jié)合兩者,就是看關(guān)節(jié)活動度的活動范圍是多少,可以進(jìn)行測量?;顒佣鹊臋z查還可以針對不同的關(guān)節(jié),活動的范圍不一樣,包括關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn),如伸直、屈曲,是否有旋轉(zhuǎn),甚至可能懷疑是否有韌帶損傷,要做特異性應(yīng)力試驗(yàn)。膝關(guān)節(jié)可能通過前后抽屜試驗(yàn),來進(jìn)行韌帶檢查。這時還包括側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn),或者是其他檢查,來檢查關(guān)節(jié)韌帶是不是合并損傷,包括檢查關(guān)節(jié)內(nèi)黏膜,看是否有軟骨損傷或半月板損傷。所以關(guān)節(jié)活動度的檢查,根據(jù)不同的關(guān)節(jié)可能檢查手法也不一樣,如肩關(guān)節(jié),因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)活動度比較大,可以看到主動活動、被動活動的情況,內(nèi)外旋角度、前屈外展角度、主動和被動是否有區(qū)別等,根據(jù)不同的關(guān)節(jié),檢查手法會有不同。
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