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乙肝是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 孫靜媛 主任醫(yī)師

乙肝即乙型肝炎,既可以是大三陽(yáng),也可以是小三陽(yáng),需要根據(jù)化驗(yàn)檢查的乙型肝炎5項(xiàng)結(jié)果來(lái)判斷。如果一個(gè)慢性乙型肝炎的病人,檢測(cè)其乙肝5項(xiàng)表現(xiàn)為表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性,這就是常說(shuō)的大三陽(yáng)。如果檢測(cè)慢乙型肝炎患者的乙肝5項(xiàng),表現(xiàn)為表面抗原陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性、E抗原陰性、核心抗體陽(yáng)性,這種情況就是常說(shuō)的小三陽(yáng)。
病毒復(fù)制是否活躍,是否需要治療,則還需化驗(yàn)乙型肝炎病毒定量DNA的水平,根據(jù)DNA水平數(shù)值的高低,來(lái)判斷病毒是否復(fù)制活躍。再根據(jù)肝功生化的檢查結(jié)果,來(lái)判斷目前肝炎是否處于活動(dòng)期。如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常或者間斷異常,就屬于活動(dòng)期,則需要進(jìn)行抗病毒治療。

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