乙肝145陽性是大三陽，還是小三陽，主要依據(jù)化驗(yàn)單的排列順序。如果化驗(yàn)單排列是乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體，就說明乙肝145陽性是小三陽，但是如果不是這樣排列，就不能說是小三陽，還是大三陽。無論乙肝145是小三陽還是大三陽，都需要到醫(yī)院進(jìn)行一次徹底檢測，除了檢測乙型肝炎病毒的抗原抗體系統(tǒng)之外，還要進(jìn)行乙型肝炎病毒的DNA的檢測以及肝臟功能的檢測。同時(shí)還要進(jìn)行超聲檢測，來看肝臟的結(jié)構(gòu)和肝臟里面有沒有其他病變。只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，才能對(duì)乙肝大三陽，或者小三陽的感染情況，進(jìn)行正確評(píng)估和處理。