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乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 陳鳳欣 主任醫(yī)師
乙肝五項中一共有五個指標,如果出現(xiàn)乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝e抗體的陽性,其他指標都是陰性的狀態(tài),俗稱為乙肝大三陽。乙肝大三陽提示的是乙肝病毒復制相對比較活躍,傳染性比較強。如果乙肝五項中提示乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性,這三項陽性其他陰性,叫做乙肝小三陽,相對大三陽來講,提示病毒復制相對弱,傳染性相對要低。但有一種特殊情況要注意,由于乙肝病毒變異導致出現(xiàn)乙肝小三陽,這種情況病毒不一定低。 最終判斷病毒復制高低還要看乙肝病毒定量,乙肝小三陽還有乙肝大三陽是疾病的一種,提示乙肝病毒感染的一種狀態(tài),但絕對不能通過該指標判斷病情輕重,因為有些雖然是乙肝小三陽的狀態(tài),但是病人病情比大三陽還要重,所以判斷病情一定要結(jié)合其他肝功、病毒定量、彩超等檢查,做綜合判斷。
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