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直腿抬高試驗(yàn)陽性說明什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 李春根 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出典型癥狀是腰痛以及單側(cè)下肢出現(xiàn)相應(yīng)感覺和運(yùn)動(dòng)障礙,也會(huì)出現(xiàn)雙下肢感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。腰椎間盤突出如果單純腰疼,說明僅僅竇椎神經(jīng)受壓,如果出現(xiàn)腰疼,同時(shí)出現(xiàn)雙下肢或者一側(cè)肢體癥狀,比如感覺和運(yùn)動(dòng)異常,應(yīng)該體格檢查的同時(shí)必須具備X光、CT或核磁影像資料。
病人直腿抬高試驗(yàn)是抬一側(cè)或者是雙側(cè)肢體超過70度,病人下肢癥狀更嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候叫直腿抬高試驗(yàn)陽性。還有一個(gè)直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽性,就是肢體出現(xiàn)疼痛的角度時(shí),再輕微放一點(diǎn),然后壓足底,病人會(huì)出現(xiàn)癥狀加重,這個(gè)時(shí)候叫加強(qiáng)試驗(yàn)陽性??傊?,行走的時(shí)候神經(jīng)根都受到牽拉,能活動(dòng)4mm左右,如果出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性的情況下,說明病人的腰4/5或者腰5/骶1的椎間盤突出比較嚴(yán)重,應(yīng)該積極治療,才能得到有效緩解。
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