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直腿抬高加強試驗陽性表示方法
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
直腿抬高加強試驗,通常情況下主要表現(xiàn)有腰椎間盤突出,壓迫、刺激坐骨神經(jīng)的一種檢查方法。如果患者出現(xiàn)了腰痛、腿痛,懷疑可能是腰椎間盤突出,可以對患者進行直腿抬高試驗。在直腿抬高實驗的基礎(chǔ)上,進行加強試驗,更進一步驗證患者到底是否有腰椎間盤突出,壓迫了坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)。一般情況下,當患者平躺的時候,可以對其進行相應(yīng)的檢測,這種檢查主要是在直腿抬高的試驗的基礎(chǔ)上進行。讓患者平臥位躺在床上,或躺在一個平的條椅上,將兩條腿伸直,其中一條腿伸直向上抬起來,如果在抬高60度以內(nèi),出現(xiàn)了大腿、臀部、小腿后側(cè)扯筋一樣的疼痛,考慮直腿抬試驗是陽性。這時將患者抬高的高度適當放下,沒有誘發(fā)小腿和臀部、大腿后置的疼痛。然后將腳進行背伸,如果在背伸的過程中,再一次誘發(fā)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀,這種情況叫直腿抬高加強試驗陽性,提示有可能腰椎間盤突出,刺激和壓迫了坐骨神經(jīng)。所以,直腿抬高加強試驗的陽性表示方法,是在直腿抬高試驗的基礎(chǔ)上,再做一個足背伸誘發(fā)坐骨神經(jīng)疼痛,提示有可能腰椎間盤突出癥。
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