繼發(fā)性腹膜炎是由繼發(fā)于腹腔內(nèi)的病變而引起，最常見(jiàn)的是急性闌尾炎穿孔，然后是胃十二指腸潰瘍穿孔、急性腸梗阻造成。繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷、血運(yùn)障礙，以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所導(dǎo)致。腹膜急性化膿性的炎癥是嚴(yán)重的腹腔感染，如果不早期進(jìn)行診斷和正確的治療，病死率就極高。繼發(fā)性腹膜炎是原發(fā)疾病的繼續(xù)和發(fā)展，因此起病緩急、臨床表現(xiàn)和病程長(zhǎng)短都不同。具體情況如下：1、急性闌尾炎穿孔：如果是急性闌尾炎，發(fā)展為蜂窩織炎性闌尾炎或者是壞疽性闌尾炎并穿孔時(shí)，腹膜炎早期表現(xiàn)主要是在右下腹部的疼痛；2、胃十二指腸潰瘍穿孔：潰瘍病并發(fā)穿孔，一般起病比較突然。如果是胃穿孔，胃酸對(duì)腹膜的刺激性很強(qiáng)，所以腹膜炎就發(fā)展得很快，先是以上腹部的疼痛為主，繼而就會(huì)波及到全腹；3、急性腸梗阻：如果急性腸梗阻引起，表現(xiàn)就各不相同。腸扭轉(zhuǎn)由于腸壁嚴(yán)重的缺血，數(shù)小時(shí)之后就可以出現(xiàn)腹膜炎。而單純性腸梗阻如果數(shù)日不緩解，才會(huì)逐漸出現(xiàn)腹膜炎的征象。除此之外，還有急性膽囊炎穿孔、急性出血壞死性胰腺炎、腸梗阻所致的腸壞死等，還有就是腹部的創(chuàng)傷，術(shù)后并發(fā)的消化道吻合口瘺，以及女性生殖器的化膿性炎癥等，都可以引起繼發(fā)性腹膜炎。