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繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
繼發(fā)性腹膜炎特點(diǎn)為持續(xù)劇烈的腹痛,腹痛以原發(fā)病灶部位最明顯。如由胃穿孔引起上腹部會(huì)更重,由膽囊炎引起的繼發(fā)性腹膜炎,右上腹肋緣下壓痛更明顯且會(huì)伴有持續(xù)劇烈的腹痛。還會(huì)出現(xiàn)其他情況,如患者腹痛過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不愿意改變體位,以及不愿意移動(dòng)身體位置的特點(diǎn)。主要是改變體位后,患者會(huì)出現(xiàn)臟器和腹膜壁上的摩擦,導(dǎo)致腹痛加重?;颊叽藭r(shí)的體位稱為強(qiáng)迫體位,多數(shù)患者喜歡弓著腰且不愿意活動(dòng)。還有患者會(huì)出現(xiàn)腹式呼吸減弱,通過(guò)避免腹式呼吸,從而避免壁層腹膜和臟器的摩擦而導(dǎo)致腹痛加重。
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