繼發(fā)性腹膜炎，最常見的致病菌是革蘭氏陰性桿菌。革蘭陰性桿菌里常見的是大腸埃希菌或者大腸桿菌，此為消化道的常見致病菌。繼發(fā)腹膜炎是腹腔內(nèi)會有原發(fā)性的疾病，比如膽囊炎、消化道穿孔、闌尾炎、胰腺炎，或者絞窄性腸梗阻等原發(fā)性的炎癥，這些原發(fā)性的炎癥感染到一定程度，會繼發(fā)壁層腹膜炎的炎癥。致病菌來源是原發(fā)性疾病的病灶位置，多見腹腔內(nèi)常見的革蘭氏陰性桿菌。 對于存在繼發(fā)腹膜炎的病人，應(yīng)該使用對革蘭陰性桿菌比較敏感的抗生素，多數(shù)情況下應(yīng)用三代頭孢。同時腹腔內(nèi)器官可能會伴有厭氧菌的感染，所以在治療繼發(fā)腹膜炎的過程中，還要給予抗厭氧菌的藥物，聯(lián)合應(yīng)用，對繼發(fā)腹膜炎的治療效果會更好。