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肝纖維化能治好嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 胡志平 副主任醫(yī)師
肝纖維化是臨床中常見(jiàn)的病理狀態(tài)。各種慢性肝病進(jìn)展到一定程度均會(huì)出現(xiàn),稱為肝纖維化狀態(tài)。肝纖維化是肝臟細(xì)胞受損后反復(fù)修復(fù),很多周圍的成纖維細(xì)胞以及巨噬細(xì)胞等會(huì)形成大量纖維成分,最終進(jìn)展形成假小葉。進(jìn)展期肝纖維化往往提示疾病已經(jīng)到較嚴(yán)重的程度,目前都在嘗試藥物或者治療方式能夠使肝纖維化得到逆轉(zhuǎn),但不幸的是現(xiàn)在還沒(méi)有良好藥物能夠使肝纖維化逆轉(zhuǎn)到之前的狀態(tài),所以現(xiàn)在還沒(méi)有藥物或者方法能夠使其治愈。但還是有辦法使其控制在比較好的狀態(tài),使患者生活質(zhì)量不受影響。
治療時(shí)需要明確導(dǎo)致肝纖維化的原因。肝纖維化在中國(guó)最常見(jiàn)的病因是病毒性肝炎、酒精、藥物以及血管性疾病導(dǎo)致。所以在治療前需要明確病因,明確病因之后,針對(duì)病因進(jìn)行特別干預(yù)。如果是病毒性肝炎,如乙肝,可用抑制病毒的藥藥物。如丙肝,已經(jīng)有能夠根除病毒的藥物出現(xiàn),所以均得到很好的控制;對(duì)于酒精性肝炎,最重要的是戒酒;而對(duì)于藥物性肝損傷,需要遠(yuǎn)離導(dǎo)致肝臟損傷的藥物;免疫相關(guān)疾病導(dǎo)致的肝損傷,需要采用免疫抑制藥物進(jìn)行治療。除藥物外,還有生活方式調(diào)整,平時(shí)需要注意休息,生活要保持規(guī)律。飲食上要注意進(jìn)食新鮮蔬菜、水果,避免辛辣刺激、腌制食物攝入,包括熏制食品等。最重要的是戒煙、戒酒,尤其是酒對(duì)于肝臟的傷害較大。
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