少數(shù)微小病變腎病患者可以自愈，多數(shù)患者需要干預(yù)治療。微小病變腎病是一種病理形態(tài)學(xué)的診斷，腎穿刺活檢時(shí)腎小球病變較輕微、免疫熒光陰性，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥，稱為腎病綜合征。大部分微小病變腎病患者，特別是兒童、青少年對糖皮質(zhì)激素較敏感，因此應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，多數(shù)患者蛋白尿可以轉(zhuǎn)陰、血漿白蛋白升高，病情緩解。少數(shù)對糖皮質(zhì)激素治療不敏感患者，可以采用糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑，如糖皮質(zhì)激素加他克莫司、環(huán)孢素治療，也可以采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合生物制劑，如利妥昔單抗進(jìn)行治療。大部分微小病變腎病表現(xiàn)的腎病綜合征患者，預(yù)后較好，經(jīng)過合理治療，病情可以緩解，但也有少數(shù)患者停藥或者減藥過程中病情容易復(fù)發(fā)。