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微小病變?cè)趺崔k
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 高峰 主任醫(yī)師
微小病變是臨床常見(jiàn)的一種腎病綜合征的表現(xiàn)。表現(xiàn)為:
1、水腫,腫得特別厲害,下肢水腫、眼睛水腫、全身水腫、腹水等很厲害;
2、尿里以蛋白為主,沒(méi)有紅細(xì)胞;
3、化驗(yàn)血漿白蛋白特別低,往往低于20g/L,血脂也很高;
4、多見(jiàn)于兒童或老年人,是兩個(gè)發(fā)病高峰。
特點(diǎn)為臨床表現(xiàn)非常重,但療效又非常好,一般單用激素就足夠控制住,兩周左右病人就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。但微小病變有個(gè)非常不好的地方就是雖然容易治療,但也容易復(fù)發(fā)。但又有80%-90%的患者在半年左右就治療的很好了,但有10%-20%的患者治療之后,在減藥過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。個(gè)別患者出現(xiàn)激素依賴性,就是一直要吃激素,否則就復(fù)發(fā)。所以對(duì)微小病變來(lái)說(shuō)特別要注意如何避免復(fù)發(fā),具體如下:
1、用中藥調(diào)節(jié)免疫讓復(fù)發(fā)減少;
2、用免疫調(diào)節(jié)劑避免復(fù)發(fā)。
病人如果復(fù)發(fā)兩次以上,這時(shí)一定要聯(lián)合治療,幫助病人控制病情,然后在激素減不完的情況下,可以用別的藥幫助激素減藥,從而達(dá)到長(zhǎng)期緩解甚至病情痊愈的目的。
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