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有尿蛋白就一定是腎病嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
有尿蛋白并不一定就是腎病,雖然大多數(shù)尿蛋白是因?yàn)槟I病引起,但是也有一小部分病人確實(shí)不是腎病,具體有尿蛋白的情況如下:1、生理性原因:生理性因素也可以引起蛋白尿,如吃肉多、運(yùn)動(dòng)多,喝水少,尿中的蛋白也會(huì)增加。這個(gè)時(shí)候會(huì)要求病人素食3天、不劇烈運(yùn)動(dòng),然后再去查尿常規(guī),如果尿中沒有蛋白,說明尿蛋白就是因?yàn)轱嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,和腎臟沒有關(guān)系;2、內(nèi)皮功能不好的疾?。耗虻鞍淄€是與一些內(nèi)皮功能不好的疾病有關(guān),如高血壓、糖尿病或者是動(dòng)脈硬化等,這些也會(huì)導(dǎo)致尿中的微量白蛋白增多,但其實(shí)和腎臟病關(guān)系不大,這是常見的一些情況;3、腎臟疾?。捍蠖鄶?shù)的尿蛋白都是由腎病引起,通常包括腎炎和腎病綜合征等,這種情況下,一般是見于腎小球的濾過膜受到損害以后,蛋白會(huì)從腎血管內(nèi)到達(dá)血管外,這是一個(gè)情況。另外一個(gè)情況,就是如果腎小管的功能不好,腎小管的重吸收功能變差以后,原尿中的小分子蛋白也會(huì)排出到尿液中,不能完全被重吸收,也可以導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿。
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