在70年代以前，強(qiáng)直性脊柱炎就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中樞型。所以說在70年代以后，大家認(rèn)為這個病完全不是一類疾病，所以就把強(qiáng)直性脊柱炎從類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分出來了。具體區(qū)別如下： 1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，女性發(fā)病多于男性，強(qiáng)直性脊柱炎恰好相反； 2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在各年齡段均可發(fā)生，高峰年齡為30-50歲，強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于年輕人，高峰年齡為20-30歲； 3、強(qiáng)直性脊柱炎病人大多HLA-B27陽性，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是類風(fēng)濕因子CCP抗體陽性； 4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以四肢小關(guān)節(jié)為主，上肢多于下肢，強(qiáng)直性脊柱炎是外周小關(guān)節(jié)為主，多侵犯中軸關(guān)節(jié)，下肢多于上肢、大關(guān)節(jié)多于小關(guān)節(jié)；骶髂關(guān)節(jié)炎在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中十分罕見，而在強(qiáng)直性脊柱炎中高達(dá)90%以上，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外的一些癥狀，以皮下結(jié)節(jié)、虹膜炎、胸膜炎為多，而強(qiáng)直性脊柱炎以眼虹膜睫狀體炎、血栓性靜脈炎為多； 5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)以關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)侵蝕為多見，很少有鈣化、骨化的現(xiàn)象，而強(qiáng)直性脊柱炎則鈣化、骨化、骨侵蝕更為多見。