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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科中兩種不同的疾病。區(qū)別如下: 一、病因不同: 1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:由遺傳和后天的環(huán)境因素所導(dǎo)致的疾病; 2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:由于A族溶血性鏈球菌感染后引起的無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎。 二、發(fā)病年齡不同: 1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:以30-50歲的女性患者多見(jiàn); 2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:以5-15歲的兒童、青少年多見(jiàn)。 三、臨床表現(xiàn)不同:1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:以小關(guān)節(jié)受累為主,呈對(duì)稱性,主要好發(fā)部位是手指的掌指關(guān)節(jié)、近端指尖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié),可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞、關(guān)節(jié)的畸形。 2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:在發(fā)病前有咽痛、化膿性扁桃體炎癥狀,主要累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),且關(guān)節(jié)表現(xiàn)游走性的疼痛,不會(huì)引起關(guān)節(jié)的變形。 四、血清學(xué)檢查不同: 1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:可有抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體、抗角蛋白抗體等自身抗體呈陽(yáng)性。 2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:抗鏈O升高,且類風(fēng)濕因子等相關(guān)的自身抗體呈陰性。
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