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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕的區(qū)別

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 張改連 主任醫(yī)師
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕聽起來似乎非常接近,但實為不同的兩種疾病,二者完全不一樣,病因不同、受累關(guān)節(jié)癥狀不一樣治療方法也不一樣。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)主要是由鏈球菌感染以后引起的癥狀,比如有扁桃體化膿、相應(yīng)皮膚環(huán)形紅斑,有的患者會出現(xiàn)心臟受累,出現(xiàn)心臟心電圖異常,或者引起關(guān)節(jié)炎、不對稱性大關(guān)節(jié)炎癥,不會留下畸形,經(jīng)過治療以后可以完全恢復(fù)。此外,在血液里可以看到鏈球菌感染跡象,血培養(yǎng)鏈球菌陽性是確診的金標(biāo)準(zhǔn),如抗鏈O滴度增高,或者DNA酶B陽性,通過這些來診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,與鏈球菌感染相關(guān)。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎完全不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個自身免疫性疾病,與免疫有關(guān),由于產(chǎn)生了自身抗體,常見如類風(fēng)濕因子,如抗CCP抗體,即抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中見的較多。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是慢性對稱性的影響小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)病變,經(jīng)常會引起關(guān)節(jié)畸形和殘疾,如果得不到及早治療,將來會引起終身殘廢。
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