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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 馬芳 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是指一大類關(guān)節(jié),類風(fēng)濕只是其中一個病種。除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還包括其它類型疾病,比如退行性改變,骨關(guān)節(jié)炎在臨床中為發(fā)病率相對更高的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕區(qū)別首先是患者年齡不同,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡都偏大,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對是中青年起病多;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎男性和女性發(fā)病率都較高,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對女性發(fā)病率更高; 疼痛部位不同,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是對稱性小關(guān)節(jié)炎,好發(fā)在近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)多見。如果是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一般好發(fā)在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不對稱,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對更對稱;且類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的紅腫熱痛癥狀表現(xiàn)比風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要嚴(yán)重;治療時兩者也完全不同,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般服用營養(yǎng)軟骨藥物,像氨基葡萄糖等,或者服用祛風(fēng)通絡(luò)、散寒止痛中藥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療要控制病情,需長期服用,像甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德等藥物;兩者預(yù)后也不同,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相對發(fā)病緩慢,預(yù)后也較好,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對預(yù)后差。
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