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全麻手術(shù)前多久不能喝水
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
傳統(tǒng)意義上,全麻手術(shù)術(shù)前6-8小時(shí)禁食水。最主要的原因是在做麻醉,尤其在麻醉誘導(dǎo)的過程中,因?yàn)槁樽硭幍淖饔?,使平滑肌在放松狀態(tài)下,可能會(huì)引起惡心、嘔吐。此時(shí)胃的內(nèi)容物,包括胃酸、食物和水會(huì)反流到氣管中,稱為誤吸或吸入性肺炎。因?yàn)槲负崃勘容^大,對(duì)氣道黏膜的灼傷情況比較嚴(yán)重,病人大量誤吸會(huì)導(dǎo)致病人的風(fēng)險(xiǎn)比較高,或者出現(xiàn)死亡的風(fēng)險(xiǎn),基于這樣的理論,所以在術(shù)前6-8小時(shí)要禁食水。隨著ERAS,快速康復(fù)外科的發(fā)展,現(xiàn)在對(duì)禁水的要求沒有以前嚴(yán)格,做一些比較小的非胃腸道手術(shù),讓病人在術(shù)前2個(gè)小時(shí)禁水即可。最主要原因是病人長期禁水,會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量減低,病人狀態(tài)變差。所以術(shù)前2小時(shí)之前可以少量喝點(diǎn)水,但是不能喝帶有酒精的飲料,只能喝清水。具體的進(jìn)食時(shí)間,還是要根據(jù)麻醉科醫(yī)生的要求進(jìn)一步確認(rèn),這樣會(huì)更好。
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