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帕金森病人飲食和其它注意事項
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參與醫(yī)生
無錫市第五人民醫(yī)院 顧平 主任醫(yī)師
這個問題是帕金森病人比較關(guān)心的問題。因為帕金森藥物的服用注意點很多,即注意事項包括:
1、比如多巴胺制劑,要求病人一般在餐前1小時服用,對于多巴胺受體的激動劑,又要求在餐后1小時,盡量避免與食物同時服用。得了帕金森病的病人,這個時候要盡量減少蛋白質(zhì)的攝入,因為蛋白質(zhì)的攝入過多,可能會影響一些帕金森藥物治療的作用;
2、病人以清淡飲食為主,容易消化的為主,帕金森的病人很容易引起便秘,這個時候就要求患者吃的一些飲食上,需要一些粗纖維,需要一些容易消化的,能夠增加胃內(nèi)容物的,或者是腸道內(nèi)容物,促進(jìn)大便排泄的;
3、病人盡量少喝酒,如果是喝酒,對神經(jīng)元的保護(hù)是不利的。
每個病人因為情況不一樣,對藥物的反應(yīng)情況也不一樣,所以每個病人對藥物的維持多久,也是不一樣的。總體要求而言,對于帕金森的病人,都是要求每個病人所有的藥物的治療,都是要進(jìn)行個體化,服用不同的藥物,還要進(jìn)行劑量滴定化。如果病人已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)生加用藥物以后,盡量以最低劑量來維持,如果最低劑量能夠維持正常一些生活自理能力,這個時候就不需要再去增加藥物的劑量或者是調(diào)整藥物。這樣對以后治療可以留有余地,當(dāng)然如果有的病人服用在原來的基礎(chǔ)上,已經(jīng)出現(xiàn)其它的一些癥狀,比如出現(xiàn)一些劑峰劑末、開關(guān)現(xiàn)象等,這個時候還是可能需要進(jìn)行藥物調(diào)整,不僅僅是劑量的調(diào)整,還可能要包括藥物品種的調(diào)整。具體到說某些藥物能夠維持多久,因為每個藥物的半衰期不一樣,維持的時間的長短也不一樣。有的病人,比如服用復(fù)方左旋多巴制劑,維持時間比較短的情況下,這個時候可能就改用一些復(fù)方左旋多巴制劑的控釋片維持的時間長一點。當(dāng)然也有一些藥物實在維持時間短,也可以增加一些服藥次數(shù),來增加臨床的一些效果。
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