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帕金森病人麻醉注意事項

參與醫(yī)生

成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 朱滌非 副主任醫(yī)師
帕金森患者目前臨床上越來越多見,帕金森患者主要表現(xiàn)是靜止性震顫,所以對于這種患者做手術(shù)需要關(guān)注以下問題: 1、自主神經(jīng)功能障礙:自主神經(jīng)功能障礙對麻醉最大的影響,是患者在麻醉期間,可能出現(xiàn)體位性低血壓,體位性低血壓是患者在臥床或改變體位時容易引起血壓和心率波動; 2、咽喉肌功能障礙:對于帕金森咽喉肌功能障礙的患者,在麻醉時需要關(guān)注的是容易發(fā)生反流誤吸,因為咽喉肌功能失調(diào)導(dǎo)致誤吸發(fā)生率大大增加,所以麻醉風險也比較大。因此在做麻醉時,特別是在麻醉誘導(dǎo)時,一定要注意避免這種情況的發(fā)生; 3、帕金森患者經(jīng)常服用左旋多巴,這種藥可能會增加心肌敏感性,所以容易誘發(fā)心律失常。因此對于帕金森患者,在整個圍麻醉期,一定要關(guān)注其心率的變化。
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