乳腺癌改良根治術(shù)后的放療指征也是大家經(jīng)常遇到的問(wèn)題，乳腺癌改良根治術(shù)后需不需要放療？我們根據(jù)什么指標(biāo)去判斷她需不需要放療？總體來(lái)講有這幾個(gè)方面，第一腫瘤的大小，如果腫瘤是＞5cm的，這種情況下她是具備放療指征的。第二點(diǎn)就是腋窩淋巴結(jié)的情況，如果腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移＞4個(gè)，這種情況是有絕對(duì)的放療指征，但是新的一些研究資料表明，乳腺癌改良根治術(shù)后，如果腋窩淋巴結(jié)的陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)＞1個(gè)，也具有放療指征。第三點(diǎn)就是手術(shù)前評(píng)估腫瘤的情況，比如腫瘤侵犯皮膚，或者腫瘤侵犯胸壁也是術(shù)后放療的指征。最后一個(gè)方面就是手術(shù)當(dāng)中的情況，根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的情況來(lái)判斷是否需要化療、放療，如果手術(shù)當(dāng)中有腫瘤殘留、懷疑腫瘤切除不干凈，或者懷疑腫瘤的基底部手術(shù)切除范圍不夠，或者手術(shù)當(dāng)中的冰凍檢查提示有腫瘤殘留也是放射治療的指征，另外還有其他的、包括分子分型的特殊情況也納入了放療指征。