乳腺癌術(shù)后的放療指征，需要首先明確乳腺癌的手術(shù)方式。乳腺癌最常規(guī)的手術(shù)方式目前有兩種，第一種是保留乳房的乳腺癌根治術(shù)，第二種是切除乳房的乳腺癌改良根治術(shù)。根據(jù)不同的術(shù)式，其放療的指征也有所不同，具體內(nèi)容如下：1、保留乳房的乳腺癌根治術(shù)：保留乳房的乳腺癌術(shù)后，不管病人腫塊有多大、腋窩淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，都需要做術(shù)后的放療。術(shù)后的放療范圍需要根據(jù)病人術(shù)后的病理，比如病人有腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，照射范圍可能就需要全乳的照射，包括患側(cè)頸部淋巴結(jié)區(qū)域的照射；2、切除乳房的乳腺癌改良根治術(shù)：切除乳房的乳腺癌改良根治術(shù)后的放療指征主要有兩點(diǎn)，第一個(gè)就是腫塊相對比較大，腫塊≥5cm，就是T3以上的乳腺癌。第二個(gè)就是腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，如果腋窩淋巴結(jié)有1-3枚轉(zhuǎn)移，可能照射范圍就要包括患側(cè)胸壁的照射。如果是腋窩淋巴結(jié)≥3枚，可能照射范圍不僅包括患側(cè)的胸壁，還要包括患側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)的照射，以及腋窩淋巴結(jié)也需要進(jìn)行照射。