頑固性高血壓確診后，首先進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)分和病情評(píng)估，然后制定個(gè)體化治療方案。 如合并糖尿病，首選有保護(hù)腎臟作用的降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，藥物使用過(guò)程中，如發(fā)生干咳、過(guò)敏、不能耐受，可更換為ARB類藥物。 如合并心功能不全或冠心病，首選有保護(hù)心臟作用的降壓藥物，降壓過(guò)程中，避免血壓突然下降，若發(fā)生高血壓危象，應(yīng)立即降低血壓。 此外需消除可能產(chǎn)生高血壓控制不良的誘因。優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的降壓藥物，且治療過(guò)程不能驟停。