收藏 手機(jī)看

分享

中毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
中毒性心肌炎診斷的標(biāo)準(zhǔn),主要為以下幾種:1、感染依據(jù):中毒性心肌炎往往是由于細(xì)菌或病毒感染、侵襲心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷或壞死。因此患者在查血常規(guī)時(shí),或在其他的病原學(xué)檢查時(shí),往往有病毒或細(xì)菌感染的依據(jù),如患者查病毒抗體會成倍增加,或是單次測量時(shí)異常增高,此時(shí)往往提示著病毒感染?;颊咴谶M(jìn)行血液常規(guī)檢查時(shí),病毒感染患者的白細(xì)胞往往呈下降趨勢,但淋巴細(xì)胞比例會增高,而細(xì)菌感染往往提示著患者有白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞占比增高,同時(shí)伴有發(fā)熱等炎性表現(xiàn);2、心肌損傷證據(jù):除病毒或細(xì)菌感染的依據(jù)外,在患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)里,通常還有心肌受損的依據(jù)?;颊叱3S行碾妶D改變,可以表現(xiàn)為心律失常,出現(xiàn)房性早搏、室性早搏、室性心動(dòng)過速等。另外患者還可以出現(xiàn)心功能損害,部分重癥心肌炎患者,可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭表現(xiàn),表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大。另外,患者會有心肌細(xì)胞受損的依據(jù),如心肌酶血、高敏肌鈣蛋白升高,往往證實(shí)存在心肌細(xì)胞損傷。
相關(guān)視頻