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心肌炎的鑒別診斷
- 心肌炎的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
廣東省第二人民醫(yī)院 劉一炫 副主任醫(yī)師
心肌炎的鑒別診斷要點(diǎn)如下:
1、與冠心病相鑒別:冠心病發(fā)病年齡略晚于病毒性心肌炎,是動(dòng)脈粥樣硬化所引起的疾?。?
2、與胸部、肺部疾病相鑒別:比如胸痛引起的肋間神經(jīng)痛、肺炎、氣胸,可以通過拍胸片或CT來鑒別;
3、如果出現(xiàn)心悸的癥狀,需要與心律失常相鑒別:先看心肌標(biāo)志物和壞死標(biāo)志物有無變化,如果壞死標(biāo)志物正常,可以給患者戴24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,判定是否是單純的心律失常;
4、在門診中,心肌炎的檢查主要以心電圖、心臟彩超、抽血化驗(yàn)和心肌酶譜為主。
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