很多人經(jīng)常把肺癌和抽煙聯(lián)系在一起,抽煙確實會造成肺癌,但是有一種肺癌卻不是抽煙造成的,那就是肺腺癌。我國每年約有60萬人死于肺癌。遺傳和環(huán)境因素之外,究竟誰才是致癌的頭號因素?近日,中國專家團隊最新已發(fā)現(xiàn)了肺腺癌的亞洲基因譜。
中國團隊找到亞洲肺腺癌13個突變基因
肺腺癌,大約占肺原發(fā)腫瘤的40%,較容易發(fā)生于女性及不抽煙者。對于這個出沒不定的“幽靈”,廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院院長何建行教授的研究團隊最新發(fā)現(xiàn)了肺腺癌的亞洲基因譜。
據(jù)介紹,此次的最新研究對來自中國的335個原發(fā)肺腺癌和35個對應淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤患者樣本進行了全基因組和轉(zhuǎn)錄組分析,鑒別出了13個顯著突變基因,包括最常見的突變基因TP53和一些新的突變靶基因如RHPN2、GLI3和MRC2。
這項研究首次完成了對亞洲患者原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性肺腺癌的大規(guī)模測序,不僅提供了一張腫瘤的綜合突變?nèi)皥D,還找到了轉(zhuǎn)移性肺腺癌的分子發(fā)病機制。這也就意味著該類腫瘤的靶向性藥物研究具備了一定的基礎,可以達到精準治療。
早診早治不等于所有腫塊都要切
早診斷早治療是專家們對肺癌治療公認準則。復旦大學附屬中山醫(yī)院胸外科主任王群教授認為,早期腫瘤發(fā)現(xiàn)率增加,因此目前做的主要工作就是對早期小腫瘤的毛玻璃樣結(jié)節(jié)(GGO)的患者做肺段切除術?!案鶕?jù)腫塊所在部位,選擇肺段切除術。”王群說,對于早期肺癌患者,盡量保留正常的肺組織,病人的肺功能會更好,生活質(zhì)量更高。
越早發(fā)現(xiàn)越好,這是否意味著查到肺部小結(jié)節(jié)或腫塊就要立刻手術呢?對此,王群提醒市民,千萬不要盲目手術,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下決定是否手術,不要過度治療。
據(jù)介紹,2013年,由上海市胸科醫(yī)院副院長韓寶惠教授領銜的項目組,運用低劑量螺旋CT,率先在國內(nèi)開展“社區(qū)肺癌早期篩查”項目。首輪共調(diào)研市民 6000人,完成高危人群的低劑量螺旋CT篩查2682人。其中,發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)者713例,疑似早期肺癌者61例,現(xiàn)已經(jīng)為18位病人進行了手術治療。通過早期篩查,一套符合亞洲人群的肺癌篩查“關鍵參數(shù)”和規(guī)范化治療臨床路徑也被摸索出來。