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左前降支心肌橋嚴(yán)重嗎,怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
左前降支心肌橋,如果發(fā)生在前降支的近端,是比較嚴(yán)重的情況,如果發(fā)生在前降支的遠(yuǎn)端,相對沒有風(fēng)險(xiǎn)。前降支心肌橋指的是心臟的冠狀動脈,它在走行過程中,走行到心肌里面,所以上面覆蓋有心肌。心臟在收縮時(shí)會壓迫到血管,心臟血管受壓以后,比較嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)心臟供血不足的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為心絞痛。如果前降支的近端有心肌橋,壓迫會比較嚴(yán)重,會影響到整個前降支,以及整個心臟前壁的血液供應(yīng),所以影響更嚴(yán)重。心肌橋的治療主要是靠藥物治療,有癥狀的患者可以用β受體阻滯劑,將心室率控制更慢,心臟受壓的時(shí)間就會更短,舒張期時(shí)間更長,血供就會更好。還有外科手術(shù),將受壓的血管即冠狀動脈游離到心臟表面,不再受壓,這是一個根本的治療辦法。還有部分病人沒有任何癥狀,就不需要治療。
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