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門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥
- 門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 陳立天 主任醫(yī)師
出血是門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。但是門靜脈高壓癥一旦出現(xiàn)了并發(fā)癥,每一個(gè)并發(fā)癥都非常兇險(xiǎn)。一旦發(fā)生食道胃底靜脈曲張破裂出血,水平較高的醫(yī)生在出血的時(shí)候也能找到出血點(diǎn),直接能做套扎治療,效果則還好。有的醫(yī)生可能沒有經(jīng)驗(yàn),套扎治療也做不了。在臨床當(dāng)中,還有一部分病人,一旦發(fā)生出血,可能做TPS治療,TPS治療費(fèi)用較高。更重要的是,一旦做TPS治療,很多病人可能后期出現(xiàn)肝性腦病。TPS治療屬于經(jīng)頸靜脈門體靜脈分流,即門靜脈的血不經(jīng)過肝臟解毒而直接回到體循環(huán)里。一旦發(fā)生出血,肝性腦病也會頻繁發(fā)生,遠(yuǎn)期效果也不會很好。
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