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門靜脈高壓癥分流術后最危急的并發(fā)癥

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
門靜脈高壓癥做分流手術后,最危急的并發(fā)癥就是肝性腦病。門靜脈高壓做分流以后,對于降低門脈壓的效果非常良好。但同時因為門靜脈是肝臟主要的供血靜脈,如果門靜脈進行相應的分流,很多血液并不能經過肝臟,而直接回到了體腔靜脈。這種情況下,通常會導致血液中的毒性物質沒有辦法經過肝臟進行代謝。因為肝臟是非常重要的解毒器官,毒性物質沒有辦法從肝臟代謝,很容易造成毒性物質的蓄積。毒性物質蓄積會引起中毒性腦病,即肝性腦病,嚴重者就會引起意識障礙、昏迷等可能性。所以這個手術有利有弊,術后一定要注意相應的預防。一般門靜脈高壓癥分流術后,也有肝功能衰竭的可能性。主要因為肝臟營養(yǎng)的血管被分流,肝臟的血供變得明顯缺乏。這種情況下,容易導致肝臟因為缺血、血供較差,從而引起肝功能衰竭的風險。所以針對上述情況,術后一定要定期密切觀察,及早發(fā)現并發(fā)癥。如果及早發(fā)現,積極、有效處理,可能避免并發(fā)癥進一步加重。
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