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骨梗死MRI影像表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山東大學(xué)第二醫(yī)院 肖士鵬 主治醫(yī)師
骨梗死的磁共振影像特征,與其病理表現(xiàn)相結(jié)合,主要分為3個(gè)期,包括急性期、亞急性期和慢性期,具體如下:1、急性期:急性期骨細(xì)胞壞死,周圍組織水腫,細(xì)胞呈充血、彌漫性破壞表現(xiàn),周圍的液體信號(hào)較多,做磁共振時(shí)T1呈低信號(hào),T2號(hào)呈高信號(hào)。磁共振上可以看到典型地圖樣改變,可分三環(huán)征,內(nèi)環(huán)、中環(huán)、外環(huán),其磁共振病理表現(xiàn)為內(nèi)環(huán)低信號(hào),中環(huán)高信號(hào),外環(huán)略低信號(hào),互相結(jié)合;2、亞急性期:亞急性期是壞死細(xì)胞吸收,肉芽組織形成過程,所以磁共振上可以看到壞死骨周圍,呈斑片樣改變,即T1呈低信號(hào),T2呈中低信號(hào),是整個(gè)的彌漫性的修復(fù)過程;3、慢性期:此時(shí)以骨化和鈣化為主,拍磁共振時(shí)候即骨化、鈣化表現(xiàn),就是T1、T2都是低信號(hào)表現(xiàn),代表壞死區(qū)域重新鈣化和重新骨化,是新生骨質(zhì)。
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