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母乳性黃疸怎么辦

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 李貴南 主任醫(yī)師
對(duì)于母乳性黃疸的處理,需要根據(jù)母乳性黃疸的類型,進(jìn)行相應(yīng)的改善,常見如下: 1、早發(fā)型母乳性黃疸:早發(fā)型母乳性黃疸,通常是由于寶寶在出生10天內(nèi)母乳喂養(yǎng)不足,尿量減少所致。因?yàn)樾律鷥簳?huì)產(chǎn)生較多膽紅素,在經(jīng)肝臟處理后,會(huì)通過膽道排入腸道,部分再經(jīng)過腸道重吸收進(jìn)入血液,被帶入腎臟后,會(huì)隨尿液排出體外。如果尿量減少,排泄途徑會(huì)受阻,進(jìn)而會(huì)引起黃疸。此時(shí),足量母乳喂養(yǎng)即可,當(dāng)黃疸達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可以考慮進(jìn)行光療; 2、晚發(fā)型母乳性黃疸:目前晚發(fā)型母乳黃疸的發(fā)生機(jī)理存在較多爭(zhēng)議,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于母乳中存在某種成分,從而抑制肝臟處理膽紅素的能力所致。晚發(fā)型母乳性黃疸一般會(huì)發(fā)生在日齡大于10天的寶寶,如果寶寶吃得好、玩得好、睡得好、長(zhǎng)得好、拉得好,即“五好”寶寶,此時(shí)不主張停止母乳,可替換成混合喂養(yǎng)。比如每天添加1-2次牛奶。從而改善腸道微生態(tài),利于黃疸消退。當(dāng)膽紅素達(dá)到光療水平時(shí),也應(yīng)該給予光療。除此之外,對(duì)于晚發(fā)型母乳性黃疸寶寶而言,還可增加腹部按摩,即在兩次喂奶之間適當(dāng)喂水,在天氣允許的情況下多曬太陽(yáng),幫助減輕黃疸。
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