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母乳性黃疸的危害

參與醫(yī)生

長(zhǎng)沙市婦幼保健院 潘玲琳 主任醫(yī)師
母乳性黃疸多見于母親缺乏喂哺技巧的知識(shí)、乳房腫脹、乳頭皸裂、新生兒無(wú)效吸吮、生后短時(shí)間內(nèi)母乳量有限等。嬰兒處于饑餓、脫水、營(yíng)養(yǎng)缺乏狀態(tài),可使胎糞排出延遲,肝腸循環(huán)增加,從而導(dǎo)致新生兒高膽紅素血癥。肝型黃疸嚴(yán)重者可導(dǎo)致新生兒膽紅素腦病,以致抽筋、導(dǎo)致兒童的智力發(fā)育障礙。 遲發(fā)型母乳性黃疸多于生后母乳喂養(yǎng)6-9天出現(xiàn),可緊接生理性黃疸發(fā)生,亦可在生理性黃疸減輕后再次加重。黃疸以輕、中度多見,重度較少見。多數(shù)患兒一般情況良好,無(wú)明顯的臨床癥狀,但血清的游離膽紅素峰值超過生理范圍,該型黃疸持續(xù)時(shí)間可達(dá)4-12周,預(yù)后良好,很少引起新生兒膽紅素腦病。 預(yù)防母乳性黃疸主要有以下幾個(gè)方面: 1、早開奶,生后1個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行哺乳; 2、勤吸吮,生后第一日,即增加哺乳頻率至少每日達(dá)8-12次; 3、適當(dāng)補(bǔ)充微生態(tài)制劑; 4、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素水平。 但需要注意的是,通常需排除病理性黃疸,才能夠診斷為母乳性黃疸。
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