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母乳性黃疸的治療

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 張曉慧 主任醫(yī)師
母乳性黃疸的治療主要包括以下幾個(gè)方面,在早期輕度的黃疸可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),不主張為了診斷而停母乳。正確的喂養(yǎng)方法是鼓勵(lì)母親繼續(xù)喂養(yǎng),可以采取少量多次喂養(yǎng)的方法,早期多次頻繁喂奶,最好是每天能10次以上,以保證攝入足夠的母乳。 如果發(fā)現(xiàn)母乳不足的情況下,應(yīng)該及時(shí)添加配方奶喂養(yǎng),同時(shí)要密切觀察患兒的黃疸及一般情況如吃奶以及體重增長(zhǎng)的情況。如果黃疸明顯增加,出現(xiàn)嚴(yán)重的高膽紅素血癥的時(shí)候,根據(jù)情況要采取停母乳或其他的干預(yù)措施,各種干預(yù)措施的手段也以盡量以不影響母乳喂養(yǎng)為前提,盡快降低膽紅素。 目前比較公認(rèn)的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)是膽紅素低于257μmol/L,也就是15mg/dl的時(shí)候,不需要停母乳,如果大于257μmol/L,可以停母乳,然后改為配方奶3-5天再?gòu)?fù)查膽紅素,如果降到比較安全的范圍,便可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。但如果黃疸超過(guò)了20mg/dl,即342μmol/L的時(shí)候,需要停母乳的同時(shí)進(jìn)行光療。早產(chǎn)的孩子干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)需要更積極,可能需要進(jìn)行光療。同時(shí)還可以注意保暖,增加熱量、營(yíng)養(yǎng)以及預(yù)防感染等其它支持療法。
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