一般間接膽紅素不溶于水，所以在尿液中不會(huì)出現(xiàn)間接膽紅素，而直接膽紅素可以溶于水。所以血液中直接膽紅素升高會(huì)導(dǎo)致尿膽紅素陽(yáng)性，主要見(jiàn)于梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。間接膽紅素主要是血液中紅細(xì)胞破壞后血紅蛋白的產(chǎn)物，正常情況下，經(jīng)過(guò)肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排泄、分泌，轉(zhuǎn)化成直接膽紅素，并經(jīng)過(guò)膽管排到十二指腸。如果患者出現(xiàn)膽道梗阻，會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素升高。如果出現(xiàn)肝細(xì)胞性的問(wèn)題，則直接膽紅素和間接膽紅素可同時(shí)升高，而溶血性黃疸主要以間接膽紅素升高為主，所以不會(huì)出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性?？傊蚰懠t素陽(yáng)性時(shí)，需要進(jìn)一步查血膽紅素及肝膽彩超，判斷是否有肝細(xì)胞性的因素或梗阻性因素，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。