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尿膽紅素+是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿中膽紅素(+)說明尿液中存在有膽紅素,需要反復(fù)檢測,因?yàn)槟蛑心懠t素出現(xiàn)陽性表達(dá),提示肝膽系統(tǒng)存在問題。尿中膽紅素主要源于血液中膽紅素的升高,尤其是結(jié)合膽紅素的升高,結(jié)合膽紅素溶于水,可以通過腎臟進(jìn)行代謝進(jìn)入到尿液中,形成尿中膽紅素,同時可以經(jīng)腸道釋放到腸道里,在腸道內(nèi)合成尿膽原。其中小部分尿膽原經(jīng)糞便排出,稱為糞膽源,而大部分尿膽原可以重吸收,在肝臟重新合成結(jié)合膽紅素,該過程稱為膽紅素膽腸循環(huán)。進(jìn)入到血液中的尿膽原可以經(jīng)過腎臟代謝,小部分可以經(jīng)尿液中排出,而在尿液標(biāo)本放置以后可以變化為尿膽素。因此臨床上把尿中的膽紅素、尿膽原、尿膽紅素稱為尿三膽,其中主要檢測的是尿中膽紅素和尿膽原,稱為尿二膽。如果出現(xiàn)膽紅素升高,往往尿液表現(xiàn)為棕黃色,震蕩以后出現(xiàn)黃色泡沫,不容易消散,主要提示存在可能有肝細(xì)胞性黃疸或者膽汁淤積性黃疸。

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